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Revista Médico Repórter 5: 20-22, Junho 1999.
Veja também: Índice de Artigos de Informática Médica de Renato M.E. Sabbatini
O excesso de medicamentos, de um lado, e a falta de informação sobre eles, de outro, têm provocado sérios problemas. Por exemplo: como os nomes comerciais de medicamentos têm pouco a ver com seu conteúdo ou função, sendo escolhidos automaticamente por computador, muitas vezes, para serem curtos e fáceis de pronunciar, existem muitos medicamentos que têm nomes bastante parecidos. Isso leva a enganos às vezes fatais, de confusão entre nomes. Além disso, como o número de interações potenciais entre medicamentos cresce com o quadrado do número de medicamentos, a carga de informação que o médico precisa ter para prescrever corretamente é enorme.
Para agravar a situação, é muito grande o número de marcas comerciais que têm o mesmo princípio ativo, ou as formulações múltiplas, que têm vários princípios ativos e indicações específicas. O lançamento continuo de novos medicamentos pela indústria, o aparecimento de novas moléculas, etc., somente adicionam à confusão cognitiva.
No Brasil este trabalho também tem sido desenvolvido há tempo, e é bastante conhecido o DEF (Dicionário de Especialidades Farmacêuticas). Mais recentemente os primeiros produtos eletrônicos em auxílio do profissional médico começaram a aparecer nos últimos dois anos. Um deles é o Guia de Medicamentos, que está disponível através da Internet, no site do GuiaMed e na Farmácia Virtual, um projeto conjunto com o Hospital Virtual do Núcleo de Informática Biomédica da UNICAMP, apoiado pelos Laboratórios Biosintética; e também agora em um CD-ROM excelente.
O GuiaMed é uma das poucas bases de dados nacional completa e independente dos laboratórios farmacêuticos existente no Brasil. Ela contém praticamente todos os medicamentos produtos genéricos e comerciais disponíveis no mercado brasileiro e vários dos EUA e Europa, inclusive plantas medicinais e medicamentos homeopáticos, seus sinônimos (tesauro) e os medicamentos órfãos (para doenças raras). Os medicamentos também podem ser buscados de acordo com a classificação por uso terapêutico (classificação alfa). Por exemplo, digitando-se as palavras "diabetes", o computador fornece uma lista de todos os medicamentos usados para essa doença que estão disponíveis. A versão na Internet é muito interessante e fácil de usar, também, embora tenha um número mais reduzido de informações sobre cada medicamento.
No futuro não muito distante, as farmácias e os consultórios também estarão ligados permanentemente à Internet e poderão fornecer essas informações diretamente aos médicos, farmacêuticos e pacientes, na consultório e no momento da compra do medicamento. O GuiaMed está fazendo um guia racional de medicamentos que inclui o preço e a equivalência entre medicamentos (as marcas que contém o mesmo princípio genérico e indicação). Assim, será possivel calcular o custo do tratamento e diminuí-lo racionalmente, e não através da famosa "empurroterapia" praticada no balcão de nossas farmácias... A obrigatoriedade criada pela chamada Lei dos Genéricos deverá mudar muito o panorama nos próximos anos.
Com relação aos processos de informação com o médico, a Internet é uma ferramenta extraordinariamente util. Entre as aplicações possíveis, podemos contar, entre outros: American Society of Hospital Pharmacists:http://www.ashp.org BetterHealth: http://www.betterhealth.com Conselho Federal de Farmácia: http://www.cff.org.br Farmácia Virtual http://www.hospvirt.org.br Guia do Paciente http://www.uol.com.br GuiaMed http://www.guiamed.com InteliHealth: http://www.intelihealth.com Mayo Health Oasis: http://www.mayohealth.com Medical Matrix - Pharmacotherapeutics Resources:http://www.medmatrix.org/SPages/Pharmacotherapeutics.asp Medical Matrix - Prescription Assistants Resources: http://www.medmatrix.org/SPages/Prescription_Assistance_Resources.asp MedWeb Plus: Pharmacy and Pharmacology Resources: http://www.medwebplus.com MicroMedex: http://www.micromedex.com National Council for Prescription Drug Programs: http://www.ncpdp.org National Drug Code Directory: http://www.fda.gov/cder/ndc/index.htm PharminfoNet: http://pharminfo.com/drugdb/db_mnu.html PharmWeb http://www.pharmweb.com Physician's Desk Reference: http://www.medecinteractive.com RxList - The Internet Drug Index: http://www.rxlist.com RxList http://www.rxlist.com US Food and Drugs Administration: http://www.fda.gov US Pharmacopeia: http://www.usp.org Renato M.E. Sabbatini é doutor em ciências pela Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP, e diretor associado doNúcleo de Informática Biomédica da UNICAMP, em Campinas, SP. É também diretor de informática médica da Publicação na Web: 29/Mai/1999. Modificado em 29/Junho/1999. URL: http://www.sabbatini.com/renato/papers/reporter-medico-05.htm
A indústria na Internet
A indústria farmacêutica é um dos setores da economia que mais utiliza processos de informação. Isto decorre de uma série de peculiariedades do mercado, entre as quais a necessidade de informação gerencial, de mercado, científicas, de produção, etc., em praticamente todas as etapas do ciclo de vida dos seus produtos. Entre esses processos, três aspectos têm assumido importância cada vez maior no contexto da globalização da economia, do aumento da competitividade, do controle da qualidade e do relacionamento diferenciado com os clientes da indústria. Dois deles são tradicionais na indústria farmacêutica, mas o advento das redes globais de informação, tais como a Internet, está modificando os mesmos de forma profunda e irreversível. São eles: o relacionamento da indústria com o médico e o acesso da indústria às bases de dados essenciais para suas atividades. Um terceiro processo de comunicação é inteiramente novo na indústria, e que só se viabiliza economicamente quando realizado através das redes globais de computadores: é o contato direto com o usuário direto dos medicamentos, tanto no mercado OTC quando no ético.
A indústria farmacêutica brasileira já está descobrindo que é importantissmo estabelecer o que chamamos de uma presença na Internet, ou seja, um conjunto integrado e profissionalmente gerenciado de home-pages, bancos de dados, serviços interativos, correio eletrônico para contatos, etc. Através dessa presença, além de proporcionar informações públicas sobre a própria companhia concedidas, e outros), a home-page dá acesso ao universo de informações de interesse específico dos médicos. Atualmente, um número muito grande de companhias farmacêuticas descobriu as vantagens e o excelente retorno para a imagem empresarial proporcionado por uma presença competente na Internet.
Para Saber Mais
Moretti, P. e Zanini, A C. - A Farmácia Virtual. Sites de Indústrias Farmacêuticas no Brasil [49]
Informática Prática